Ja sam pedijatar koji liječi trans mlade. Alabama bi me uskoro mogla strpati u zatvor

Danas sam pedijatar. Ali moja država bi me uskoro mogla označiti kao prijestupnika jer radim svoj posao.



Suvoditelj sam Multidisciplinarnog tima za rodna pitanja mladih na Sveučilištu Alabama u Birminghamu, jednog od 55 subspecijalističkih partnerstava na nacionalnoj razini koja pružaju afirmirajuću skrb pedijatrijskim pacijentima. Ali račun koji brzo napreduje u mojoj državi - Senatski prijedlog zakona 10 - kriminalizirao bi liječnike za pružanje ove skrbi, a to je samo jedno saslušanje od dolaska do stola guvernera Kay Ivey.

Kad sam prvi put pročitao ovaj prijedlog zakona, zadrhtao sam prisjetivši se duboko ukorijenjene boli otkrivene nedavnim konzultacijama - još jedan pacijent koji se bori sa rodnom disforijom. Nakon cjelodnevnog boravka u klinici, dao sam svoj telefon i pejdžer kako bi me putem detektora metala uveli u psihijatrijski odjel moje bolnice. Moj pacijent - dobro građen tinejdžer odjeven u prevelike kestenjaste pilinge - napeto je koračao po maloj sobi.



Dobro poznat timu za njegu, ovaj pacijent je već treći put primljen zbog pokušaja samoubojstva i depresije. Međutim, ovaj put se osjećala ugodno otkrivajući svoju neizbježnu tajnu: oduvijek je znala da je djevojka. Kako se pubertet približavao, visceralna disonanca duboko u njoj bila je pojačana strepnjom od ljutnje njezine obitelji do te mjere da je sada sve gutala. Više nije uživala u školi, prijateljima ili druženju s voljenom tetom i sestričnama. Njezine tamne oči, prozori ljubazne, ali uznemirene duše, prenijele su njezino dugo putovanje do danas, vječno tražeći da je čuju i razumiju.



'U mom poslu svaki dan gledamo kako pacijenti i obitelji postaju cjeloviti. Znamo kako pomoći mom izbezumljenom novom pacijentu. Znamo već desetljećima.'

Njoj, kao i tisućama trans mladih diljem zemlje, želim reći ovo: Vidimo vas i možemo vam pomoći. Ali zastupnici u Alabami i drugdje pokušavaju nam vezati ruke na leđima.

DO obaranja rekorda Predloženo je 115 zakona u 31 državi, a svi oni nastoje kriminalizirati zdravstvenu zaštitu koja afirmiše spol ili ograničiti sudjelovanje u sportu za transrodne mlade. Riječ je o otvoreno diskriminirajućim zakonima koji nisu potaknuti ni zabrinutostima birača, niti bilo kakvim neposrednim prijetnjama gospodarskoj ili javnoj sigurnosti. Ovo su predrasude, čiste i jednostavne.



Otkako se 2007. godine pojavila prva pedijatrijska klinika za rodnu ravnopravnost u Bostonskoj dječjoj bolnici, terapijski modaliteti za pedijatrijske endokrinologe poboljšani su i poboljšani kako bi se podržalo zdravlje transrodne mladeži diljem svijeta. Timovi poput mog udružuju pedijatre endokrinologa, pedijatre primarne zdravstvene zaštite, kliničare bihevioralnog zdravlja i afirmativne kapelane. Poznat kao rodno afirmativni model, ovu standardiziranu skrb vođenu smjernicama podržala je Američka pedijatrijska akademija sa 67.000 članova.

Ovaj model susreće mlade i obitelji gdje trebaju istražiti svoj jedinstveni rodni identitet i spriječiti disforiju. Za neke mlade, lijekovi odobreni od strane FDA sigurno pritišću potpuno reverzibilnu tipku za pauzu u pubertetskom razdoblju, oslobađajući mlade da sigurno istraže svoj rodni identitet i njihovu obitelj da rastu uz njih. Izvrsni podaci potvrđuju da disforični mladi koji su u mogućnosti pristupiti ovom liječenju imaju poboljšano mentalno zdravlje . Neki stariji tinejdžeri počinju s hormonima koji potvrđuju spol, nakon dugog života svog spola uz nadzor mentalnog zdravlja i detaljan informirani pristanak.

Ovaj standard skrbi temelji se na longitudinalnim dokazima i može biti transformativan za 1,7% mladih u cijeloj zemlji koji su trans i rodno nesukladni. Osjetno smanjene stope anksioznosti, samoubojstava, depresije, upotrebe supstanci i osipanja škole su sve dobro dokumentirano .

Vidio sam dokaze te transformacije iz prve ruke. U mom poslu svaki dan gledamo kako pacijenti i obitelji postaju cjeloviti. Znamo kako pomoći mom izbezumljenom novom pacijentu. Znamo već desetljećima. Dok sam razgovarao s tim pacijentom na odjelu psihijatrije, gledao sam kako se strah, krivnja i sram tope. Široki osmijeh podsjetio me na iscjeliteljsku moć koju oslobađaju jednostavne afirmacije i nade.

Međutim, ako SB 10 postane zakon, transformativna zdravstvena skrb dostupna mom novom prijatelju i nebrojenim trans mladima u cijeloj državi postala bi ilegalna. Moj tim i ja mogli bismo biti zatvoreni zbog promjene života kroz skrb utemeljenu na dokazima. Država Alabama bila bi arbitar u donošenju medicinskih odluka. U mojih 28 godina prakse, nikad nisam vidio da će se ovo dogoditi.



Što je još gore, Senat Bill 10 koji je stvorio presedan u domeni roditeljstva i medicinske prakse očito nije dovoljan za njegovog sponzora i podupiratelje. Ako mladi u školi povjerljivo otkriju svoj trans identitet odrasloj osobi od povjerenja, zakon bi kriminalizirao licencirane i certificirane školske stručnjake za skrivanje takvih informacija od roditelja ili zakonskog skrbnika maloljetnika. Ovo je odvratno. To bi u biti nalagalo učiteljima, školskim savjetnicima, medicinskim sestrama, administratorima i psiholozima ranjivu mladež obiteljima koje ne moraju nužno pružiti podršku. Ovi školski profesionalci također žive pod zakletvom da neće činiti zlo, ali to je upravo ono na što bi ih Alabama prisilila da učine ako SB 10 prođe.

'Moj tim i ja mogli bismo biti zatvoreni zbog promjene života kroz skrb utemeljenu na dokazima. Država Alabama bila bi arbitar u donošenju medicinskih odluka. U mojih 28 godina prakse, nikada nisam vidio da će ovo doći.'

Zajedno, kao pacijenti, roditelji, saveznici i pružatelji usluga, odlučili smo se boriti protiv ovog opasnog zakona kroz obrazovanje, izgradnju mostova i rad na vidljivosti. Svjedočili smo pred bezbrojnim odborima, pojedinačno se sastali sa zastupnicima, prihvatili koalicijska partnerstva i pomogli željnim novinarima da bolje razumiju rodno raznolike identitete.

Kroz sve to, pobrinuli smo se da pružimo platforme našim mladima.

Molim vas da pogledate našu obitelj i mene, rekao je Phineas, jedan od naših hrabrih trans tinejdžera, na konferenciji za novinare prošlog tjedna. Kako povrijedim tebe ili bilo koga drugog želeći medicinsko hormonsko liječenje? Ne želim biti pijun u političkoj agendi, o čemu me nikada nisu konzultirali.

Pridružite nam se na jedan dan, još jedan tinejdžer i njegova majka izazivali su zakonodavce NPR . Hodajte s nama i upoznajte nas.

Slika može sadržavati: lice, čovjek, osoba, sunčane naočale, dodaci, pribor, osmijeh, fotografija, fotografija, portret i selfie Transfobično zakonodavstvo tjera obitelji Arkansasa da napuste državu Nakon što je Arkansas 2021. godine donio tri zakona usmjerena na LGBTQ+ osobe, za koje postoji veća vjerojatnost da će doći, obitelji s trans djecom kažu da nemaju izbora nego da se presele. Pogledajte priču

Biti u mogućnosti pridružiti se ovim izvanrednim mladima i otpornim obiteljima na njihovim individualnim i kolektivnim putovanjima, bila je profesionalna čast života. Ostajem optimističan da se mnogi od ovih napada na zakonodavstvo mogu zaustaviti.

Poslovni, sportski i obrazovni subjekti pridružili su se velikoj medicinskoj zajednici u javno opominjući ove račune. Nadamo se da će se još guvernera pridružiti svojim kolegama iz Kansasa, Sjeverne Dakote i Arkansasa s odlučnim vetom, pokazujući jedinstvo i suosjećanje s diskriminacijom koja izaziva podjele.

Tijekom tog dugog dana koji sam proveo na psihijatrijskom odjelu, primijetio sam kako sunce zalazi kroz maleni prozorčić mog pacijenta. Prije odlaska iz jedinice, svom novom prijatelju sam dopustio jednu od naših transformacijskih intervencija: veliki zagrljaj. U moje rame, jecala je, Ti si prva osoba koju sam upoznala koja me razumije. Ne bi trebalo proći 13 godina i tri pokušaja samoubojstva da se mladi poput nje čuje.

Pedijatri neće biti ušutkani. Svakodnevno ćemo raditi na poboljšanju pružanja kulturno odgovorne skrbi, poboljšanju zdravlja za svu djecu i obitelji. Mi smo njihov glas i odbijamo dopustiti da neznanje stane na put njihovoj dobrobiti.

Dr. Morissa Ladinsky, MD je specijalist pedijatrije u Birminghamu, AL i ima više od 31 godine iskustva u području medicine. Diplomirala je na medicinskom fakultetu Baylor College of Medicine 1990. godine.