Neosigurane trans osobe češće koriste hormone bez recepta, pokazuju studije

Nedavna studija je pokazala ono što su trans ljudi oduvijek znali anegdotski: da je osiguranje jedno od najvažnijih pitanja za trans zajednicu i da je veća vjerojatnost da će neosigurane trans osobe koristiti hormone bez recepta.

Studiju su proveli istraživači sa Sveučilišta Michigan i bila je objavljen prošli tjedan u recenziranom medicinskom časopisu Anali obiteljske medicine . Istraživači su analizirali podatke iz američkog Transrodnog istraživanja, koje je provodi Nacionalni centar za transrodnu ravnopravnost u ljeto 2015. godine i najveća je studija o američkoj transrodnoj populaciji do sada. Studija se usredotočila na korištenje hormona bez recepta, poput onih koji su nabavljeni bez liječničkog recepta putem interneta ili na neki drugi način, a istraživači su identificirali dva čimbenika koji su predvidjeli oslanjaju li se trans osobe na DIY metode tranzicije: nedostatak osiguranja i uskraćivanje hormonskog pokrića za one koji su bili osigurani.

Od 27.715 ispitanika, 83% je bilo zainteresirano za korištenje hormona. Ali od 55% koji su koristili hormone, 9% je koristilo hormone bez recepta. Budući da se istraživanje smatra reprezentativnim uzorkom ukupne trans populacije u zemlji, studija procjenjuje da oko 75.000 trans osoba koristi hormone bez recepta, na temelju procjena američke trans populacije iz 2014.

Studija je pokazala da je veća vjerojatnost da će ispitanici biti neosigurani (16%) u usporedbi s općom populacijom odraslih u SAD-u (13%). Sukladno tome, neosigurani ispitanici imali su veću vjerojatnost da će koristiti hormone bez recepta nego osigurani ispitanici, iako je također utvrđeno da će neosigurani ispitanici općenito manje koristiti hormone. Više od petine osiguranih ispitanika izjavilo je da im je uskraćeno pokriće za hormonsku terapiju, te da su također češće koristili hormone bez recepta.

Zanimljivo je da je studija pokazala da trans muškarci češće nego trans žene koriste hormone, bez obzira na status osiguranja. Međutim, također je manja vjerojatnost da će trans muškarci od bilo koje druge demografske skupine koristiti hormone bez recepta. Suprotno tome, trans žene i drugi muški dodijeljeni pri rođenju nebinarni/genderqueer pojedinci najvjerojatnije su koristili hormone bez recepta.

Istraživači ne nagađaju o uzroku ove razlike, ali druge studije jesu bavio se specifičnom ulogom transmizoginije u pružanju (ili uskraćivanju) zdravstvene skrbi za crno-bele trans žene. Razumljivo je da i transmizoginija može igrati ulogu u ovom nesrazmjeru.

Korištenje hormona koji se izdaju bez recepta također je variralo među rasama, pri čemu je vjerojatnije da će to činiti neki, ali ne svi ispitanici iz nebijelaca, što je trend za koji istraživači kažu da bi se mogao pripisati povijesnom i tekućem rasizmu i pristranosti, te smanjenom povjerenju. u zdravstvenom sustavu, to uz smanjeni pristup

zdravstvenim djelatnicima, stvaraju druge prepreke skrbi i potiču alternativne izvore hormona koji potvrđuju spol.

Studija bilježi rizike DIY prijelaza, koji uključuju povećan rizik od ugrušaka kao rezultat korištenja kontracepcije kao izvora estrogena. Međutim, studija također napominje da se traženje alternativnih načina tranzicije također može protumačiti kao izraz otpornosti i snage među transrodnim osobama suočenim s institucionalnim preprekama skrbi.

Studija preporučuje daljnja istraživanja o obrazloženju i mehanizmima pomoću kojih trans ljudi dobivaju hormone, jer se bavi samo korelacijom, a ne uzročnosti.

U razumijevanju ovih procesa, liječnici zdravstvene skrbi mogu razviti mehanizme za smanjenje štete, uključujući programe na institucionalnoj razini kako bi se osigurao pristup lijekovima, kaže studija.

Studija također ističe važnost ove literature, s obzirom na tekuće pravne bitke oko zdravstvenog osiguranja, posebno za trans osobe i općenito. Ranije ove godine, Odjel za zdravstvo i socijalne usluge ukinuo zaštitu trans osoba iz Obamine ere prema odjeljku 1557, klauzuli o nediskriminaciji Zakona o pristupačnoj skrbi (ACA), na godišnjicu Pulse Shooting ni manje ni više. A u utorak Vrhovni sud sluša usmene argumente za Kalifornija v. Teksas , što dovodi u pitanje ustavnost samog ACA-a.

Iako se čini da će Vrhovni sud glasovati za potvrđivanje ACA , izazovi za trans-specifičnu zdravstvenu zaštitu tek počinju. Trans pravni stručnjak Chase Strangio tvitao je u ponedjeljak o dva odvojena zakona koji bi kriminalizirao pružanje zdravstvene skrbi povezane s tranzicijom trans mladima, koja je unaprijed prijavljena u Alabami i Teksasu.

Dakle, iako se studije poput studije Sveučilišta u Michiganu mogu činiti suvišnim informacijama trans osobama, one će nesumnjivo poslužiti kao neprocjenjivi resursi u pravnom bojnom polju za prava trans osoba.